唐雯点了点头，在小本子上记下来。

周敏走过来看了一眼胸廓：“自发性气胸，压缩不少。

有没有张力？”

“气管偏右，收缩压一百，心率一百二，血氧还撑得住，颈静脉没有怒张。

我想先拍床旁片，看压缩多少，再决定穿刺还是放管。”

“拍。

拍完如果压缩大，你放管，我在旁边。”周敏说。

方锐在旁边小声问：“林老师，为什么先拍片，不直接扎针？”

“他血压还撑得住，颈静脉没怒张，说明还不是急到非扎不可，我们有时间看一眼。”林野说，“要是血压往下掉、人快不行了，就不拍，直接扎。”

床旁x光机推过来，铅板垫好，曝光只用了几秒，片子传到床旁屏幕上：左侧胸腔大半透亮，肺纹理消失，左肺缩成肺门边一团致密影，纵隔往右推了一点。

“压缩超过一半，放闭式引流。”

方锐推着无菌切开包进了隔帘，唐雯拆开水封瓶灌注灭菌水。

林野铺好无菌洞巾，局麻，皮肤上划开一道小口，止血钳顺着肋骨上缘钝性分离，穿过壁层胸膜。

嗤的一声，一股气体顺着创口冲了出来。

“浅一点，顺着肋骨上缘进，别碰下面的神经血管。”

引流管送进胸膜腔，接上水封瓶。

“方向对，侧孔完全进去就行。”

缝线固定。

水封瓶的水柱下面咕噜噜冒出一串气泡，受压的左肺缓缓舒展。

方子豪仰靠在摇起的床头，吸进一口完整的长气：“我……能喘上气了，胸口不憋了。”

马昊从隔帘外探了个头：“又一个瘦高个打球的，每年开学都来一个。”

“你忙你的。”赵姐在外头说。

小陈松开了球衣：

“医生，他放了这个管子，以后还能不能回校队打篮球啊？”

林野摘着手套：“先把管子放好，别急着想打球的事。

这病容易复发，等肺张开、拔了管，还要去胸外科做薄层扫描，看有没有没破的肺大疱。

电子烟戒了。

管子拔了以后一段时间别坐飞机，别潜水。”

他点点头，又看了一眼床边那个咕噜冒泡的水封瓶，没敢再说话。

林野回头对方锐交代：“引流管留在皮肤上的刻度、水封瓶的液面、气泡的多少，每个小时都记上。”

方锐把数字抄在手心里，又誊到了记录单上。

方子豪床头的手机急促震响，来电显示是母亲。

方子豪拿着手机换气：“是我妈，我不敢接。”

林野拿过手机：“阿姨您好，我是市一院急诊科医生。

您儿子打球后突发自发性气胸，已经放了引流管，人很清醒，生命体征稳定，明早转胸外科病房。”

电话那头的哭声慢慢收住，连声道谢。
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